骨盆測量模型,骨盆測量應對措施

發(fā)布時間：2017-4-18作者：益聯(lián)醫(yī)學來源：益聯(lián)醫(yī)學

骨盆的大小與分娩的方式，分娩的快慢等都有密切的聯(lián)系，狹小或者畸形的骨盆都有可能會引起難產(chǎn)。當骨盆檢測為狹窄骨盆時，想要順產(chǎn)的準媽媽們也別太過擔心，因為還要結(jié)合狹窄骨盆的類型、程度，同時參考產(chǎn)力、胎兒大小、胎方位、胎頭變形程度以及胎心等因素，經(jīng)過綜合分析、判斷才能最終確定分娩方式。當發(fā)生以下情況時醫(yī)生會建議選擇剖宮產(chǎn)。

1、骨盆入口平面狹窄的處理。

（1）骶恥外徑≤16cm、骨盆入口前后徑≤8.0cm、胎頭跨恥征陽性時，屬絕對性骨盆入口狹窄，足月活胎不能入盆經(jīng)陰道分娩，應行剖宮產(chǎn)術。

（2）骶恥外徑16.5～17.5cm、骨盆入口前后徑8.5～9.5cm、胎頭跨恥征可疑為陽性時，屬相對性骨盆入口狹窄。若產(chǎn)婦一般狀況好，產(chǎn)力良好，足月活胎體重<6斤，胎心率及胎位正常，應試產(chǎn)。試產(chǎn)2～4小時，胎頭仍不能入盆，或伴有胎兒窘迫征象，應及時行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。

2、中骨盆平面狹窄的處理。

中骨盆平面狹窄主要影響胎頭俯屈及內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻，易發(fā)生持續(xù)性枕橫位或枕后位。若宮口開全，胎頭雙頂徑達坐骨棘水平或更低，多能轉(zhuǎn)至枕前位自然分娩，個別情況需手轉(zhuǎn)胎頭陰道助產(chǎn)。若宮口開全已1小時以上，產(chǎn)力良好而胎頭雙頂徑仍在坐骨棘水平以上，或出現(xiàn)胎兒窘迫征象，應剖宮產(chǎn)。

3、骨盆出口平面狹窄的處理。

坐骨結(jié)節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和>15cm時，胎頭可后移利用出口后三角空隙娩出。若兩者之和<15cm，足月胎兒不能經(jīng)陰道分娩，應行剖宮產(chǎn)。

4、骨盆三個平面狹窄的處理。

主要是均小骨盆。估計胎兒不大，胎位正常，頭盆相稱，宮縮好，可以試產(chǎn)。胎兒較大，明顯頭盆不稱以及出現(xiàn)胎兒窘迫征象時，胎兒不能通過產(chǎn)道，應盡早剖宮產(chǎn)。

5、畸形骨盆的處理。

畸形嚴重，明顯頭盆不稱者，應及早行剖宮產(chǎn)。

骨盆測量模型主要功能：
1、模型為成人骨盆，真實尺寸大小，解剖結(jié)構(gòu)精確
2、可顯示盆腔的三個平面a）盆腔入口平面；b）中骨盆平面；c）骨盆出口平面包括髖骨、骶骨、骶岬、尾骨、坐骨棘、坐骨結(jié)節(jié)、骶髂關節(jié)、髂恥隆突、恥骨聯(lián)合及第4、5腰椎等結(jié)構(gòu)組

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