急救心肺復(fù)蘇的院前對(duì)策

1.心肺復(fù)蘇時(shí)選擇正確的靜脈穿刺部位及給藥途徑也是十分重要的。心臟停搏時(shí)，腕或手背靜脈、下肢遠(yuǎn)端隱靜脈對(duì)用藥是最不利的途徑，因?yàn)檠�液流到肢體遠(yuǎn)端明顯地減少，甚至血流停止，微循環(huán)障礙，而上肢靜脈瓣呈向心性開放。故，心肺復(fù)蘇時(shí)宜選用肘窩處外周靜脈或頸外靜脈快速注藥：給藥后加快輸液速度2分鐘，并抬高肢體，能迅速達(dá)到用藥效果：盡量使用套管針連接三通或淺靜脈留置針，便于依復(fù)雜的病情變化及時(shí)調(diào)整用藥，保證輸液，節(jié)省人力及時(shí)間。
 
2.必須有嚴(yán)格的管理制度和時(shí)間觀念，加強(qiáng)值班制度、交接班制度，強(qiáng)化時(shí)間觀念，要求提前十分鐘交接班，做好各項(xiàng)準(zhǔn)備。同時(shí)，強(qiáng)化護(hù)理人員的急救意識(shí)，使急救設(shè)備、器械、藥品保持應(yīng)急狀態(tài)，急救物品的完好率達(dá)100%。
 
3.院前急救往往需要調(diào)度員、醫(yī)生、護(hù)士、駕駛員等四位一體的密切配合、共同努力才能完成好每一次任務(wù)。如果一個(gè)環(huán)節(jié)的工作沒有做好或是一個(gè)細(xì)微的地方出現(xiàn)差錯(cuò)，都會(huì)影響到急危重癥患者的搶救，其他再多的優(yōu)質(zhì)服務(wù)都無法彌補(bǔ)。因此，護(hù)士要具有較強(qiáng)的組織協(xié)調(diào)能力和預(yù)見性，加強(qiáng)與各部門的溝通與團(tuán)結(jié)協(xié)作，達(dá)到快速、安全、準(zhǔn)確、有效救治病人。
 
4.猝死發(fā)生率在全球范圍內(nèi)，無論是發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家都在明顯升高，年齡以更年輕化的趨勢(shì)發(fā)展。因此，降低猝死率，除了從根本上采取預(yù)防措施外，啟動(dòng)完善的院外急救醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)，從現(xiàn)場(chǎng)“第一目擊者”開始的急救到專業(yè)急救人員的到來，現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)的包括心臟除顫在內(nèi)的CPR，則是大幅度降低死亡率，挽救猝死最正確、最有效的策略和措施‘卯。護(hù)理人員應(yīng)參與到群眾性心肺復(fù)蘇、心臟電擊除顫等知識(shí)與技術(shù)的普及教育中，建立完善的院外急救體系，提高社會(huì)、家庭、公民的自救、互救意識(shí)和能力，實(shí)現(xiàn)院前急救社會(huì)化、全民化、家庭化，從而挽救更多心跳呼吸驟�；颊叩纳�命。