綜合穿刺訓練模型

該實驗室系統(tǒng)是教育部全國教育科學“十五”規(guī)劃重點課題《多媒體臨床技能綜合訓練實驗室系統(tǒng)》的重要組成部分，綜合穿刺術(shù)與叩診檢查仿真標準化病人為平臥、肩枕過伸位、頭偏向左側(cè)的年輕男子仿真人體，材質(zhì)為柔韌耐用的高溫聚合硅橡膠,鎖骨、肋骨、肋間隙、臍、恥骨聯(lián)合、髂前上棘、胸鎖乳頭肌、腹股溝韌帶等與真正人體解剖位置一致，根據(jù)解剖知識可觸及上述組織，正確尋找穿刺點。

頸動脈、股動脈的電子搏動；肝臟壓痛點的電子壓痛；屏息方法的語音訓練；穿刺錯誤的語音提示等功能的獨特設(shè)計使操作更具真實感和趣味性。

腹部移動性濁音叩診發(fā)現(xiàn)腹部大量積液；胸腔叩診獲實音處；肝臟濁界的叩診；心臟濁音界的叩診，使各種穿刺術(shù)訓練呈現(xiàn)模擬中的現(xiàn)實，全新的設(shè)計理念，獨特的工藝技術(shù)，創(chuàng)建了可反復進行穿刺術(shù)訓練的實驗基地。

單臺配置：

• 綜合穿刺術(shù)與叩診檢查仿真標準化病人1具
• 體位調(diào)整操作臺(1060mm×550mm)1臺
• 配套附件1套

各項功能介紹：

1、術(shù)前無菌術(shù)的訓練：

操作前應(yīng)戴無菌手套，穿刺部位應(yīng)常規(guī)消毒、鋪巾、局部麻醉及術(shù)后處理等操作規(guī)程和訓練。

2、頸內(nèi)靜脈穿刺術(shù)訓練：

觸及頸動脈搏動，可找到胸鎖乳頭肌的鎖骨頭、胸骨頭和鎖骨所形成的三角區(qū)，該區(qū)頂部為穿刺點，注射器與矢狀面平行與冠狀面成30°夾角，向下向后及稍向外進針，出現(xiàn)落空感有明顯回血。

3、胸膜腔穿刺術(shù)訓練：

調(diào)整仿真病人體位，取半臥位，叩診左側(cè)胸腔，可獲實音處，從腋中線6-7肋間,穿刺針沿下位肋骨之上緣垂直刺入，如取錯部位，仿真病人將發(fā)出“部位錯誤，已損傷了神經(jīng)和血管”的語言提示。進針正確，出現(xiàn)落空感可抽出胸腔積液。

4、肝臟穿刺抽膿術(shù)訓練：

叩診肝臟濁音界，在右腋中線第8-9肋間有肝臟壓痛，手法正確仿真病人會發(fā)出“痛痛”的叫聲，取壓痛點穿刺，語音提示屏息方法，操作者隨屏息節(jié)奏穿刺，穿刺針沿下位肋骨之上緣垂直刺入，如取錯部位，仿真病人將發(fā)出“部位錯誤，已損傷了神經(jīng)和血管”的語言提示。進針正確，出現(xiàn)落空感可抽出肝臟膿液。

5、心內(nèi)注射術(shù)訓練：

可叩診心臟濁音界，在左側(cè)第4-5肋間隙，胸骨左緣旁開2-3cm處或4-5肋間隙心臟界稍內(nèi)側(cè)穿刺,有明顯落空感。

6、腹膜腔穿刺術(shù)訓練：

調(diào)整仿真病人體位，進行腹部移動性濁音叩診，可發(fā)現(xiàn)大量積液，從左下腹，臍與髂前上棘連線中外1/3處或臍水平線與腋前線交點處穿刺，出現(xiàn)落空感可抽出腹腔積液。

7、髂骨骨髓穿刺術(shù)訓練：

取髂前上棘后上的一段較寬髂緣為進針點，穿刺針固定鈕固定在1.5-2.0cm處垂直刺入，達骨膜后再進入1cm左右，出現(xiàn)落空感可抽出骨髓液。

8、股靜脈穿刺術(shù)訓練：

腹股溝韌帶下中部可捫清股動脈搏動，穿刺針在腹股溝韌帶下2-3cm、股動脈內(nèi)側(cè)垂直刺入，出現(xiàn)落空感有明顯回血。